Мавпяча віспа – рідкісне захворювання, що викликається вірусом віспи мавп, що належать до роду Orthopoxvirus сімейства Poxviridae. Рід Orthopoxvirus також включає вірус віспи (що викликає віспу), вірус коров’ячої віспи (використовується у вакцині проти віспи). Мавпяча віспа – це вірусний зооноз (вірус, що передається від тварин до людини).
Мавпяча віспа була вперше виявлена в 1958 р., коли в колоніях мавп, що містилися для досліджень, виникли два спалахи кореподібного захворювання, звідси і назва «мавпяча віспа». У статті 2005 року дослідники заявили, що масова вакцинація проти віспи, ймовірно, на якийсь час обмежить поширення мавпячої віспи серед людей. Однак випадки захворювання знову з’являються частково через відсутність імунітету у пізніших поколінь.
З тих пір мавпяча віспа була зареєстрована у людей у кількох інших країнах Центральної та Західної Африки: Камеруні, Центральноафриканській Республіці, Кот-д’Івуарі, Конго, Габоні, Ліберії, Нігерії та Сьєрра-Леоне. Більшість інфікованих перебувають у Демократичній Республіці Конго.
Випадки мавпячої віспи у людей, що виникли за межами Африки, пов’язані з міжнародними поїздками або ввезенням тварин, включаючи випадки у Сполучених Штатах, а також в Ізраїлі, Сінгапурі та Сполученому Королівстві.
Природний резервуар мавпячої віспи залишається невідомим. Однак африканські гризуни та примати (наприклад, мавпи) можуть передавати вірус та заражати людей.
Які симптоми мавпячої віспи?
У людей симптоми мавпячої віспи схожі на симптоми віспи, але м’якше. Мавпяча віспа спочатку проявляється лихоманкою, головним болем, м’язовими болями та виснаженням. Основна відмінність між симптомами мавпячої віспи та натуральної віспи полягає в тому, що віспа викликає збільшення лімфатичних вузлів (лімфаденопатія). Інкубаційний період (час від зараження до появи симптомів) мавпячої віспи зазвичай становить 7-14 днів, але може варіювати від 5 до 21 дня. Захворювання починається з:
- Лихоманка;
- Головний біль;
- Біль у м’язах;
- Біль у спині;
- Збільшення лімфатичних вузлів;
- Озноб;
- Втома
Протягом 1-3 днів (іноді більше) після початку лихоманки у хворого з’являється висип, що часто починається на обличчі, а потім поширюється на інші ділянки тіла. Поразки (ураження шкіри) проходять такі етапи:
- Макули – обмежені ділянки шкіри розміром менше 1 см, що відрізняються від навколишньої шкіри за кольором, але не піднімаються;
- Папули – вузлики або вузлики розміром із сочевицю;
- Везикули – дрібні підняті бульбашки, наповнені рідиною, розміщуються у верхніх шарах шкіри;
- Пустули – гнійні прищики;
- Струпи – утворення кірок при відновленні цілісності шкіри.
Захворювання зазвичай триває 2-4 тижні. Було показано, що в Африці віспа мавп призводить до смерті у 1 з 10 інфікованих.
Як передається мавпяча віспа?
Зараження вірусом мавпячої віспи відбувається, коли людина вступає в контакт з вірусом, що передається твариною, людиною або зараженим матеріалом. Вірус проникає в організм через пошкоджену шкіру (навіть за відсутності видимих ушкоджень), дихальні шляхи або слизові оболонки (очі, ніс чи рот).
Передача інфекції від тварини до людини може відбуватися через укус або подряпину, вживання м’яса інфікованої тварини, прямий контакт з біологічними рідинами або матеріалом з вогнища ураження тварини або непрямий контакт з матеріалом з вогнища ураження, наприклад зараженим. постільні приналежності.
Передбачається, що передача інфекції від людини до людини відбувається переважно повітряно-краплинним шляхом. Краплі, що переносяться повітряно-краплинним шляхом, зазвичай не можуть поширюватися на великі відстані, тому для виникнення інфекції потрібен тривалий контакт віч-на-віч. Інші способи передачі від людини до людини включають прямий контакт з біологічними рідинами або матеріалом ураження і непрямий контакт з матеріалом ураження, наприклад через заражений одяг або постільна білизна.
Резервуар-господар (основний переносник хвороби) мавпячої віспи досі невідомий, хоча вважається, що африканські гризуни грають роль передачі збудника.
Яка профілактика мавпячої віспи?
Існує ряд заходів, які можна вжити для запобігання зараженню мавпячим вірусом:
- Уникайте контакту з тваринами, які можуть передавати вірус (у тому числі з тваринами, які хворі або знайдені мертвими в районах розповсюдження віспи мавп);
- Уникайте контакту з будь-якими матеріалами, такими як підстилка, з якими контактувала хвора тварина;
- Ізоляція інфікованих пацієнтів;
- Дотримуйтесь правил гігієни рук після контакту з тваринами або людьми. Наприклад, мити руки водою з милом або використовувати дезінфікуючий засіб для рук на спиртовій основі;
- Використання засобів індивідуального захисту під час догляду за хворими пацієнтами.
JYNNEOS (також відома як Imvamune або Imvanex) є аттенуйована жива вірусна вакцина, схвалена Управлінням з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів США для запобігання віспі мавп. Консультативний комітет з практики імунізації (ACIP) в даний час оцінює JYNNEOS для захисту людей, що наражаються на ризик професійного впливу ортопоксвірусів, таких як віспа та віспа мавп.
Нині немає доведеного безпечного лікування вірусної інфекції віспи мавп. Вакцина проти віспи, противірусні препарати та вакцинний імуноглобулін (VIG, гіперімунний глобулін, приготовлений для лікування деяких ускладнень вакцинації проти коров’ячої віспи) можуть використовуватися для боротьби зі спалахами мавпячої віспи.
Актуальна інформація по розповсюдженню мавпячої віспи можна прочитати за посиланням